Rozmowa z trychologiem

Dzisiaj mam dla Was coś specjalnego- wywiad z Agatą Zejfer kosmetologiem oraz tychologiem i pod dzisiejszym artykułem to ona, nie ja, będzie odpowiadała na Wasze pytania. Postarajcie się jej nie zadręczyć:) Niezwykle cenię na tym blogu wypowiedzi osób o otwartych głowach, pasjonatów i ekspertów. Nigdy nie wytwarzam dystansu i nie wprowadzam sztywnych zasad, lubię natomiast podejmować dyskusję i cieszy mnie atmosfera forum, która się tutaj wytworzyła. Ten blog jest taki jak ja- ciepły, otwarty i bez zadęcia. Mądrzy i bezpretensjonalni ludzie są tutaj zawsze mile widziani:).

Agata wypowiedziała się kilkakrotnie pod postami o wypadaniu włosów i zaimponowała mi swoją wiedzą i zaangażowaniem. Zapragnęłam poznać ją bliżej i nawiązać współpracę. Poprosiłam o pomoc w napisaniu artykułu o pracy trychologa i tak oto powstał dzisiejszy tekst:). Nie jest on w żadnym razie sponsorowany, jest wynikiem spotkania dwóch osób o podobnych zainteresowaniach i wrażliwości. Zapraszam wszystkich do zabrania głosu, szczególnie zaś trychologów i kosmetologów- zawsze chętnie wymieniam się doświadczeniami i uczę nowych rzeczy. Bardzo interesują mnie też Wasze spotkania z trychologami, czy były udane i uzyskaliście spodziewaną pomoc? Jak przebiegała wizyta? Czy trafiliście na prawdziwego specjalistę, czy naciągacza, który liczył, że namówi Was na zakup drogich kosmetyków i zabiegów? Wiem, że poziom usług bywa różny, a ponieważ wiele osób ma problemy z włosami i trychologia stała się szalenie popularna, jak grzyby po deszczu powstają kolejne przybytki, oferujące gęstą czuprynę za niemałe pieniądze. Mam nadzieję, na naprawdę ciekawą dyskusję:).

Witaj Agato! Jak wiesz, interesuje mnie trychologia i próbowałam nawet pogłębić swoją wiedzę na jej temat podczas kursu w Hair Medice, ale okazał się on kompletnym niewypałem i podkopał moje zaufanie do całego środowiska (pisałam o nim tutaj klik). Chciałabym Cię zapytać, kim jest trycholog i jakie należy spełniać warunki, by nim zostać. Zdaje się, że nie trzeba mieć specjalnego wykształcenia i w tym momencie nawet fryzjer po zawodówce może po dwudniowym kursie tytułować się trychologiem? Obserwuję duże zainteresowanie branżą i potrzebę kompetentnych szkoleń oraz prawdziwych specjalistów. Czy możesz kogoś polecić?
Witaj. Nie mam rozeznania w całej ofercie kursów kosmetologicznych, sama ukończyłam jeden w Klinice Kolasińskiego w Poznaniu i jestem zadowolona. Szczególnie cenię Panią Kingę Jach-Skrzypczak, której pasja i wiedza przekłada się na wysoki poziom merytoryczny szkolenia. Swoją dalszą edukację oparłam na publikacjach medycznych, często w języku angielskim. W Polsce trychologia, podobnie jak kosmetologia kilka lat wcześniej, dopiero się rozwija, powstaje mnóstwo firm liczących na szybki zarobek i oferujących wiedzę na bardzo niskim poziomie. W efekcie rynek zalewają „trycholodzy”, którzy nie mają kompetencji do pracy z pacjentem.

Jak w takim razie odróżnić dobrego trychologa od naciągacza, prawdziwego fachowca od osoby, która wyłudzi od nas kilka tysięcy na drogie i nieskuteczne zabiegi oraz kosmetyki? Wiadomo, że kobiety tracące włosy, są w stanie wydać każde pieniądze, by powstrzymać ten proces. I kolejne pytanie, jakie masz doświadczenia z dermatologami, czy są oni kompetentni w leczeniu łysienia androgenowego? Większość mi znanych poleca głównie Loxon i Alpicort...
Mam podobne doświadczenie z lekarzami, szczególnie dermatologami, choć oczywiście nie twierdzę, iż każdy pracuje w ten sam sposób. Z pozycji pacjenta odróżnienie kompetentnego trycholologa od, jak to nazwałaś „naciągacza”, to przede wszystkim kwestia zwracania uwagi na szczegóły w tym sposób wykonywania diagnostyki. Jeśli trycholog już na pierwszej wizycie, bez wykonania badań zna przyczynę wypadania włosów czy problemów np. z łuszczeniem, powinno to wzbudzić uwagę pacjenta. Problemy trychologiczne wymagają kompletnej diagnozy, obejmującej szereg badań z krwi, a czasami i rozszerzenie jej do badań flory jelitowej czy analizy pierwiastkowej z włosa. Nie oznacza to oczywiście, że nie można od razu postawić przynajmniej wstępnej diagnozy- badanie przy pomocy trichokamery pozwala na przykład na ustalenie, czy mamy do czynienia z łysieniem androgenowym. W przypadku łysienia telogenowego sprawa nie jest tak oczywista, ponieważ za skrócenie fazy anagenu mogą odpowiadać choroby tarczycy, niedobory, stres, dlatego uważam, iż niezbędna jest diagnostyka. Przyjrzenie się stylowi życia pacjenta również jest niezwykle istotne, stan włosów, a więc przydatków skóry jest uzależniony od zdrowia pacjenta. Od niedawna wiemy, że istnieje epigenetyka- za funkcjonowanie naszego organizmu odpowiadają nie tylko geny, ale i tryb życia, poziom stresu, aktywność fizyczna czy dieta. Dopiero zmiana/korekcja wszystkich tych elementów może prowadzić do poprawy w funkcjonowaniu skóry głowy. Reasumując, proponuję uważne przyglądanie się pracy trychologa, zwłaszcza w obszarze wywiadu i diagnostyki.

Jak wygląda wizyta u trychologa, wywiad, badanie kamerą? Czy warto wcześniej przygotować pakiet konkretnych badań i czy trycholog posiada odpowiednie kompetencje, by te badania odczytać?
Pierwsza wizyta u trychologa to przede wszystkim poszukiwanie źródła problemu skóry głowy/wypadania włosów, czyli wywiad trychologiczny i badanie skóry głowy w ponad 200-krotnym powiększeniu + ocena pojedynczych mieszków włosowych i określenie fazy ich wzrostu (u zdrowego pacjenta przeważają włosy w fazie anagenowej - tj. fazie wzrostu, co pod kamerą widoczne jest jako włos z dużą, ciemną brodawką). Odnośnie badań, jeśli pacjent w ciągu ostatniego roku miał wykonywane jakiekolwiek badania z krwi, warto je przedstawić trychologowi, jeśli nie - poczekać na pierwszą wizytę i dopiero wówczas to on ustala badania, które należy wykonać w pierwszej kolejności (np. u pacjentów z wypadaniem typu androgenowego zaleca się wykonać poziom testosteronu, a u pacjentów z pozytywnym wywiadem w kierunku tarczycy - hormony TSH, FT3, FT4 i przeciwciała).

Jakie polecasz zabiegi w gabinecie dla osób borykających się z przewlekłym wypadaniem włosów? Jakie proponujesz preparaty do pielęgnacji domowej? Czy masz ulubione marki oraz doświadczenie w kwestii ich skuteczności?
W kwestii zabiegów uważam, iż najlepsze efekty przynoszą zabiegi mezoterapii łączone na zmianę z zabiegami karboksyterapii. Ich mechanizmy działania są zupełnie różne. W przypadku mezoterapii mamy podanie koktajlu, który w zależności od rodzaju może zawierać roślinne antyandrogeny czy np. hamujące stan zapalny białka i witaminy, oraz składniki niezbędne dla budowy samego włosa. Karboksyterapia przede wszystkim ma na celu większe zaopatrzenie mieszka włosowego w tlen i składniki odżywcze - a więc zwiększenie ukrwienia (dlatego tak istotne jest zdrowie i dieta pacjenta) i zwiększenie przestrzeni między kolejnymi brodawkami, dla pełnego ich rozwoju. W zabiegu tym chodzi przede wszystkim o pogrubienie skóry- cel podobny jak w przypadku podania tkanki tłuszczowej, tam również chcemy dodać brodawkom miejsca. Naskórek i skóra, która jest ścieńczała stanowi problem. To tak, jak z akwarium, gdy mamy w nim dużo wody - rośliny i inne elementy będą się sprawnie rozwijały, gdy zabranie wody - proces ustępuje ;).
Pracuję na linii Trichoestetic i uważam, iż aktualnie są to jedne z najlepszych preparatów do pielęgnacji domowej. Ich skład oparty jest na wyciągach roślinnych, witaminach czy probiotykach, bez zbędnych substancji drażniących. Pacjenci stosujący preparaty tej marki widzą znaczącą poprawę w kwestii jakości włosów, a w połączeniu z zabiegami trychologicznymi stosowanie ich przynosi znacznie szybszy odrost.

Znam gamę Trichoestetic i właśnie ją testuję. Powstała przy współpracy z Kingą Jach-Skrzypczak, którą wcześniej wspominałaś. Wkrótce zamieszczę na blogu recenzję tych produktów. Chciałam Cię jeszcze zapytać o opinię na temat doustnych antyandrogenów:
-roślinnych: wierzbownica, soja owłosiona, palma sabałowa itp.
-chemicznych: finasteryd, dutasteryd.
Roślinne antyandrogeny, a zatem substancje, które hamują działanie alfa-reduktazy, enzymu przekształcającego testosteron w powodujący miniaturyzację mieszka włosowego dihydrotestosteron, to skuteczna grupa preparatów dla pacjentów zmagających się z androgenowym wypadaniem włosów. Moja praktyka wskazuje na to, iż szczególnie dobre działanie u kobiet wykazuje palma sabałowa (dawka powyżej 500mg). U mężczyzn z uwagi na wyższe stężenie hormonów androgenowych, preparaty roślinne są mniej skuteczne, stąd w leczeniu tego typu wypadania zalecana jest kompleksowa terapia trychologiczna, uwzględniająca m.in. zabiegi mezoterapii igłowej.
Z kolei leki, o których wspomniałaś niosą ze sobą dużą ilość skutków ubocznych, u kobiet z uwagi na silne działanie teratogenne nie mogą być stosowane (jedynie w okresie pomenopauzalnym). Uważam, iż finasteryd jako lek powinien być przyjmowany tylko w momencie, gdy stężenie testosteronu w organizmie znacząco przewyższa normę, i tylko pod kontrolą lekarza.

Wspomniałaś o mezoterapii igłowej, czy uważasz tę metodę za skuteczną? Na jakich ampułkach pracujesz? Czy masz udokumentowane (zdjęcia) przypadki skuteczności?
Mezoterapia igłowa to moim zdaniem najbardziej skuteczna metoda w walce z wypadaniem włosów. Śródskórne podanie aktywnego koktajlu prowokuje mieszek włosowy do aktywacji i ponownej produkcji włosa. Skuteczność zabiegu uzależniona jest przede wszystkim od ampułek, na których pracuje specjalista, powinny one posiadać certyfikat medyczny i zawierać składniki, które wykazują aktywne działanie w obrębie mieszka włosowego. W gabinecie łączę i niejednokrotnie sama przygotowuje koktajle, które poprzez iniekcję podaję do skóry głowy. Najczęściej wykorzystywane są peptydy biomimetyczne, mikro i makroelementy, biotyna. Mezoterapia igłowa, aby przyniosła oczekiwane efekty, musi być wykonywana w serii 5-10 zabiegów, w odstępach 7-10-dniowych.

na zdjęciu są widoczne włoski, które pojawiły się po zabiegu

Osocze bogatopłytkowe jest również rodzajem mezoterapii i metodą, której skuteczność jest już w tym momencie szeroko udokumentowana i potwierdzona badaniami. Jaka jest Twoja opinia na jego temat?
Osocze bogatopłytkowe zostało dobrze zbadane i jest szeroko wykorzystywane w medycynie, również w trychologii. Metoda ta objęta jest jednak dużym ryzykiem, ponieważ o ile w przypadku zabiegów medycznych, u pacjenta wykonuje się badania na przeciwciała przeciwjądrowe, o tyle w zabiegach trychologicznych jest to niemal całkowicie pomijane. Z badań i rozmów z innymi trychologami, wynika, iż około 20-30% społeczeństwa posiada ANA dodatnie, co świadczy o występowaniu przeciwciał przeciwjądrowych. Podanie takiego koktajlu w miejsce, w którym doszło do zaprzestania pracy mieszka włosowego, może przynieść odmienne skutki i spowodować stan zapalny, w wyniku którego mieszek całkowicie utraci zdolność do produkcji nowego włosa. Zdecydowanie bardziej bezpiecznym zabiegiem iniekcyjnym jest mezoterapia igłowa, gdzie wszystkie podane składniki są dobrze oznaczone i przebadane.

Jakie suplementy diety polecasz osobom, które mają problemy z wypadaniem i łysieniem?
Suplementacja to temat, który szczególnie badałam podczas tworzenia swojej pracy magisterskiej. Preparaty te stanowią ważny aspekt terapii trychologicznej, jednak ich dobór i stosowanie powinny być określone na podstawie badań lub analizy pierwiastkowej. Przy wysokich niedoborach np. ferrytyny, niezbędna jest suplementacja żelaza i witaminy C, jednak przyjmowanie żelaza bez wykonania uprzednich badań może przynieść odwrotne skutki, jego nadmiar hamuje działanie wielu enzymów. Podobnie jak w pielęgnacji skóry twarzy, nie ma jednego schematu, który sprawdzi się u każdego pacjenta.

Twój gabinet znajduje się w Koszalinie, na koniec chciałabym jeszcze zapytać o Twoje wykształcenie i doświadczenie zawodowe, może uda się też wynegocjować jakiś rabat dla czytelników:)?

Jestem absolwentką Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu, magistrem kosmetologii, a od 2016 roku pracuję również jako trycholog. Kosmetologia interdyscyplinarna, a zatem nauka, w której obok kosmetyki upiększającej znajdują się dziedziny takie jak mikroodżywianie, trychologia, psychologia, endokrynologia to zakres moich zainteresowań i kompetencji. Tak szeroka dziedzina wymaga nieustannego rozwoju, regularnie dokształcam się i uczestniczę w wydarzeniach branżowych i konferencjach.

Swoją praktykę prowadzę w Koszalinie, serdecznie zapraszam wszystkich pacjentów z problemami kosmetologicznymi i trychologicznymi.
Na hasło „kosmostolog” 20% rabatu na pierwszy zabieg.

www.studio-kosmetologii.pl/trychologia